膝關節決策中心
膝關節退化一定要換人工關節嗎？從退化程度、疼痛來源到非開刀治療的臨床決策
膝關節退化嚴重並不等於一定要立即換人工關節。人工關節置換的決策不能只看 X 光第幾期，而應同時判斷疼痛真正來源、退化程度、關節變形、步行與生活功能，以及合理非開刀治療後的反應。本文從疼痛醫學、再生醫學與復健醫學角度，比較針對性運動、藥物、類固醇、玻尿酸、PRP、膝關節感覺神經介入與人工關節置換的角色，並提供「臨床情境—可能意義—治療方向」決策表，協助患者理解什麼情況值得繼續非開刀治療，以及何時不宜再延後人工關節評估。