微細動脈栓塞止痛術
即時定位・精準導引・安全有效
技術介紹
微細動脈栓塞止痛術（TAME, Transcatheter Arterial Micro-Embolization）是一種微創介入性疼痛治療，由日本奧野醫師(Dr. Yuji Okuno)所發明，主要是處理慢性發炎的關節、肌腱等部位的疼痛，特別是那些歷經保守治療後仍無改善的患者。像是退化性關節炎、五十肩、網球肘、鈣化肌腱炎、足底筋膜炎等常見問題，都可能因病灶區的異常微細血管增生而導致持續疼痛。
TAME 利用超音波或螢光透視攝影的導引技術，醫師從手腕或鼠蹊部進行動脈穿刺，放入微導管，精準定位疼痛源頭，並以栓塞劑(是一種安全的抗生素)封住這些紊亂增生的毛毛樣異常血管，以降低疼痛神經的刺激及減緩局部的發炎反應。整個過程僅需局部麻醉，患者全程清醒，過程約 1 至 2 小時，且大多數情況下無需住院。
TAME 適合哪些人？
- 此技術主要適用於持續超過3個月以上、疼痛指數5分以上的劇烈疼痛，包含五十肩、旋轉肌腱局部撕裂、網球肘、高爾夫球肘、四肢或手指的退化性關節炎(例如退化性膝關節炎)患者造成的疼痛。
- 難治性性冰凍肩(五十肩)、網球肘、旋轉肌袖撕裂、足底筋膜炎等問題的患者
- 當病人嘗試過包含消炎藥物、復健、震波、貼布、局部注射等治療都沒有明顯改善時，就可考慮接受這項止痛治療。
- 此技術目前已演進出「簡易型微細動脈栓塞術(Simplified TAME)」，只需要透過超音波導引、不需要用到X光透視的動脈血管攝影即可進行治療，適用部位主要是手指、手腕退化性關節炎、網球肘、阿基里斯肌腱炎以及足底筋膜炎等等肢體末端的部位。膝關節的血液循環較為複雜，栓塞止痛治療還是需要使用X光透視動脈血管攝影來輔助。
- 「微細栓塞止痛術」需經專業醫師的評估才可執行，主要的效果為止痛，但無法反轉已經退化的關節與肌腱的撕裂傷。因此，除了栓塞之外仍需要接受其他治療。
TAME 不適合哪些人？
- 腎功能不良或正在接受洗腎治療者
- 對顯影劑過敏者
TAME的療效
- 多數患者在治療後兩週到一個月內便能明顯感受到疼痛緩解，效果甚至可持續數個月至數年，依個人體質與疾病嚴重程度而定。
TAME的安全性
- 微細栓塞止痛術沒有肌肉骨骼缺血壞死、肢體無力、感覺麻痺等嚴重的副作用。
- 較常見的只有治療部位的暫時性紅斑以及局部穿刺處的皮下瘀青以及酸麻感，但多在1個月內會改善消失。
如果您或您的親友正被四肢關節處的慢性疼痛所苦，歡迎預約嘉德良醫門診，由專業醫師為您評估是否適合接受 TAME 治療，擺脫疼痛的桎梏。
