其他特殊疼痛

帶狀皰疹後神經痛是水痘—帶狀皰疹病毒傷害神經後形成的神經病理性疼痛，即使皮疹癒合，患者仍可能持續出現灼熱痛、電擊痛、麻木與觸碰痛。治療需依急性、亞急性與慢性階段，評估藥物、局部治療、影像導引神經阻斷、脈衝式高頻及脊髓神經調控。嘉德良醫疼痛專科透過疼痛地圖與階梯式治療，協助患者改善睡眠、活動能力與生活品質。

複雜性局部疼痛症候群（CRPS）常在骨折、外傷或開刀後出現，患者可能有與原始傷害不成比例的灼痛、異觸痛、腫脹、膚色與膚溫改變。嘉德良醫依三階段治療階梯處理：第一階段以神經病理性疼痛藥物、感覺減敏與功能復健為基礎；第二階段對疑似交感神經維持性疼痛者，評估超音波導引星狀神經節阻斷或X光透視導引腰椎交感神經阻斷；第三階段則針對阻斷有效但效果短暫者，審慎評估脈衝式或熱凝 RF。若反應仍不足，再考慮神經調控或外科交感神經切除術。

不明確性背痛又稱非特異性背痛，是指經過合理評估後，沒有發現骨折、感染、腫瘤或明顯神經壓迫等單一疾病，卻仍持續出現背痛。其疼痛可能來自肌筋膜、小面關節、薦髂關節、椎間盤低度發炎、動作代償與疼痛敏感化等多重因素。診斷需整合問診、神經學檢查、結構與動態評估，以及必要影像或診斷性注射；治療則應依疼痛機轉整合藥物、手法治療、針對性運動、影像導引注射、神經調節與適當的再生醫學治療。